是否需要抗病毒
最后更新:[回复] 5天前 [医生]缪晓辉
咨询用户 :xqclfh
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咨询时间:2017-07-08 21:42:21
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咨询对象:[医生]缪晓辉
缪主任你好,非常感谢你能开这个诊疗室,让广大乙肝患者更清楚的了解自己的病情,不走冤枉路。我今年38岁,有一儿子,没有被传染上,我今年五月有过一次煤气中毒,送到医院才发现转氨酶已经200多,煤气中毒治疗后我又检查了一次,转氨酶330多,医生开的甘草酸和多烯磷脂酰胆碱胶囊,断断续续吃了一个月,前天检查,B超正常,大三阳,转氨酶290多,没有查病毒量,我现在要不要开始抗病毒,主要是这么多年一直没检查过,也不知道是什么时候转氨酶开始升高的
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#1 回复:回复“是否需要抗病毒”
2017-07-10 10:08:44 [医生] 缪晓辉
你38岁,既然是大三阳,那么你体内病毒一定是阳性的,但是你必须告诉我病毒量才行,如果病毒是阳性的,而且在较高量水平,那么抗病毒治疗完全不要犹豫,立即开始。吃保肝药完全不是当务之急,这是非常浅显的道理。敌人在猛烈进攻,打烂了你的房子,你不发一枪,只是不断地用砖头赌枪眼,你不觉得这样的做法很不可思议吗?别管什么时候转氨酶升高,要管的是现在转氨酶是比较高的。如果竟然没有检查病毒量,那就不可思议了。请抓紧去查。
#2 咨询:怎么用药
2017-09-14 15:49:43 xqclfh
缪医生,我9月12日检查结果,肝功里,转氨酶一个47.8,一个81.5,别的正常,病毒量6次方,血常规正常,甲胎蛋白4.9,不知道需 要怎么治疗,是开始抗病毒还是吃保肝药,你这么辛苦,保重身体!
#3 回复:回复“是否需要抗病毒”
2017-09-15 07:29:20 [医生] 缪晓辉
客气话我倒是不太在乎,在乎的是你为何不把该说的话说完、把该做的事情做完?2个多月前,我要求你(不是建议你)抓紧查病毒量,你今天告诉我9月12日病毒量,这中间发生什么了吗?另外,请看我在7月10日的回复:“如果病毒是阳性的,而且在较高量水平,那么抗病毒治疗完全不要犹豫,立即开始。”这话实际上已经指导你如何做了,可是你今天竟然问我“是开始抗病毒还是吃保肝药”。因此,一定请你重视和认真,否则会耽误你的治病,当然,我的辛苦也是白辛苦了。
#4 咨询:吃什么药
2017-09-15 10:31:34 xqclfh
谢谢缪医生的解答,我以为是煤气中毒引起的转氨酶升高,所以没重视,谢谢你点醒了我,我现在需要吃什么抗病毒药,没有生育需求,这 次医生开的保肝药我就不吃了
#5 回复:回复“是否需要抗病毒”
2017-09-16 19:19:52 [医生] 缪晓辉
结合你的年纪和病毒量,不合适使用干扰素,因此你需要使用核苷类药物,你没有生育要求,那就建议你开始使用恩替卡韦,每天一粒(0.5mg),睡前口服。用药后的前三个月每月复查病毒和肝功,三个月后改为每三个月测一次,再过三个月,视情况改为每半年查一次,内容包括肝功、病毒量、乙肝两对半、甲胎蛋白和肝脏超声。保肝药不要多吃,一个药就可以了,吃到转氨酶正常之后一个月。


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