乙肝大三阳,肝内多个小结节
最后更新:[回复] 7个月前 [医生]缪晓辉
咨询用户 :bukong
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咨询时间:2018-02-27 11:26:19
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咨询对象:[医生]缪晓辉
缪医生好,平安! 非常感恩能有此机会向您咨询,烦请缪医生指点迷津。本人34岁,大三阳,家族无人得乙肝,怀疑小时候农村大夫给多人打针公用一针并且不消毒导致。有饮酒史,11年-15年好饮啤酒,每次量较大,大约2瓶。16年至今,戒烟戒酒,不再饮一滴。未接受过任何中药汤药治疗。多年来肝功能正常,直到一年多之前,转氨酶突然升到200多,转肽酶100多,胆红素也略高,dna10的6次,血小板122(正常125以上),e抗211,核心抗原4000多,脾13.5×3.4,开始替比夫定+甘草酸二胺治疗,4个月病毒转阴后,换成单用替诺福韦至今,已经一年有余,昨天化验,转氨酶41(40以内正常),dna一支阴性,血小板131正常,不过似乎不高,e抗降低到16,核心抗3000多,肝弹11.8。B超显示表面尚光滑,回声较强较粗,脾8.8×3.4,貌似正常了,有个小囊肿和结实,医生说没事儿。但是,B超提示肝内多个小的貌似结节的东西,最大0.76cm,医生说建议观察一到两个月再复查,看看是否长大。医生说比较小,做ct增强也不太好做出来。请问缪医生,我目前是什么状况?是不是很严重了?像我这种情况,会影响寿命吗?我还没活够,连孩子都还没有。
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#1 咨询:肝内多个小实质回声区,最大0.76cm,边界清晰
2018-02-28 08:30:25 bukong
缪医生,首先向您承认错误,由于昨天对b超的表述不清晰,没有用报告中 的原话,想到可能会影响您的判断,故而点击了再次咨询,占用了宝贵的资 源,十分惭愧,以后不会发生了。3个月前的b超和前天的b超都显示表面尚 光滑,实质回声较强较粗,不同点有三条。一、门静脉从1.0到1.1,不知 道是不是因为误差。二、脾面积从13.5×3.4到8.8×3.4,一下子从脾大 到正常了,我同样是蒙的。三,这次的检查出现如下字眼:肝内多个小实质 回声区,最大0.76cm,边界清晰。医生判断说可能上次就有,只是没查出 来,而且比较小,做增强ct也未必能做出来,所以建议观察一到二个月, 看看是否变大。另外,我的肝弹是11.8,应该是中度纤维化了吗?替诺福 韦抗病毒这一年多,别的指标都可以,比如dna四个月就转阴了,比如e抗 从200多下降到16,核心抗从4000多到3000多。脾这次查貌似也正常 了,真是喜忧参半啊,像人生一样。这几天看了您的很多病例,知道我的那 5年饮酒史真是不应该啊,明显就是自己不要命了,现在才学会珍惜,活着 多美好啊。所以缪医生,审视了自己的过去,我想请您分析分析我现在的情 况,以及我坚持正确抗病毒,坚持不饮酒,坚持良好的作息,热爱生活,我 的病情继续恶化是否是小概率事件?我今年虚岁35,能否贪心一点,让这 个数目翻个倍,活到70岁?谢谢您!
#2 回复:回复“乙肝大三阳,肝内多个小结节”
2018-03-01 08:28:03 [医生] 缪晓辉
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