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  1. 缪晓辉论健——甲胎蛋白是个什么鬼!

    甲胎蛋白不是个好东西,但请不要把甲胎蛋白与肝癌划等号。为什么?因为,有的时候甲胎蛋白很高,却与肝癌无关;而有的时候甲胎蛋白正常,却可能患上了肝癌。 甲胎蛋白的全称为“甲种胎儿球蛋白”,化验或体检单上常用英文字母AFP表示。它是一种蛋白质,是多种生物体内天然存在的化学物质。胎儿的卵黄囊和肝脏能够合成甲胎蛋白,三个月胎儿血液中的甲胎蛋白含量高达每升300毫克,同时其母体子宫的羊水中也达到每升20毫克左右。随着胎儿长大,胎体或羊水中的甲胎蛋白逐渐下降,胎儿出生后即接近正常值。而在成人,无论采取什么方...

    点击:  | 创建时间:2017-02-09 16:26:00

  2. 乙肝病毒是如何引起肝炎的?

    乙肝病毒是如何引起肝炎的?上海长征医院感染科缪晓辉瑞慈医疗集团首席医疗官 缪晓辉 乙型肝炎病毒是如何引起肝脏炎症的?患有慢乙肝的朋友可能会这样理解:病毒如何导致炎症,不是我要关心的重要问题,我只关注如何把乙肝治好。持有这种想法不见得为错,但需知慢乙肝是一个慢性病,病程很长,治疗用药的时间也会很长,甚至要终身治疗,如果延误诊治或处理不当,可能会导致严重后果。所以,多少知道一点乙肝“发炎”的机制是有好处的。 首先谈肝炎。肝炎是一个庞大的概念,指的是各种各样的原因导致肝脏“发炎”了...

    点击:  | 创建时间:2016-03-23 18:58:00

  3. 肝功能正常,乙肝就不会发展为肝硬化吗?

    对于这个问题,首先要澄清一点:什么是肝功能?肝脏被称之为人体的加工厂,很多生命所必须的物质都是由肝脏合成的。实际上,肝脏的功能非常庞杂,除了分解和合成多种物质外,还具有免疫功能、解毒功能和储血的功能。不少患者,甚至医务人员,往往把转氨酶误以为肝功能。转氨酶就是肝细胞里的一种具有代谢功能的酶而已,它在血液里出现,仅仅代表肝细胞受损伤,这些酶漏到血液中了。反过来理解,如果发现血液里转氨酶升高了,那就说明肝脏有损伤,而且损伤的程度是与转氨酶水平一致的。上海长征医院感染科缪晓辉问题又来了,既然说转氨酶升...

    点击:  | 创建时间:2016-03-23 18:56:00

  4. 拥有好睡眠,还需提高认识

    拥有好的睡眠,还需提高认识 上海瑞慈医疗集团首席医疗官缪晓辉 2001年由国际精神卫生和神经科学基金会发起,确定每年3月21日为睡眠日。今年世界睡眠日的主题是“美好睡眠,放飞梦想”。所以说,昨天是个好日子,今天醒来你很开心吗?梦想放飞了吗? 睡眠很重要,但是不美好。有人调查,人类在一年里,有半数出现过睡眠障碍;又有研究发现,超过三分之二的医生失眠。我是医生中的那个大多数的三分之二,已有长达15年的失眠并服用镇静安眠药的历史,估计失眠还将伴随我的今生。 读者不难看出,笔者带着一种不太悲观的...

    点击:  | 创建时间:2016-03-23 18:54:00

  5. 运动,是一种态度

    说个笑话故事:老干部、老教师和老工人三人在一起闲聊,说起百年之后的最后送别仪式上,最希望听到一句什么样的评语。老干部说:我最想听到“廉洁奉公人民好公仆”的评价;老教师说:我最想得到“为人师表桃李满天下”的赞扬;而那位老工人则幽幽地说道:我希望听到主持人说:“他还在动”。 是笑话,也不是笑话,一个可能真实、可能虚构的灰色幽默,道出的则是人的天性中对“动”的渴望。动,则生命在,不动,则生命衰或亡。“生命在于运动”,老生常谈的一句话,可谓无人不知,无人不晓,可在现实生活中,未必每个人都能真正地“动起...

    点击:  | 创建时间:2015-12-28 11:27:00

  6. 恐艾症,是一种疾病

    “洪水猛兽”常被用来形容某种凶险、危急和令人恐惧的事态。在不少人心目中,艾滋病就如同洪水猛兽。惧怕艾滋病、拒绝与艾滋病患者接触、因担忧被艾滋病病毒(HIV)感染而拒绝必要的侵入性治疗等,都是常见的“恐艾”表现,但这些不过是常人的正常反应,还没有到“症”的地步。本文要描述的则是另一种已经达到病态,甚至需要医学干预的“恐艾症”。 作为感染科医生,本人也恐惧艾滋病,但我的恐惧则另有缘由。不久前,笔者接诊了一位在上海务工的二十多岁小伙子,自称“不明原因发热”。看诊时体温正常,没有任何症状和体征,但言谈...

    点击:  | 创建时间:2015-12-02 08:44:00

  7. 手足口病,一个无需恐慌的疾病

    手足口病,一个无需恐慌的疾病 瑞慈医疗集团首席医疗官 缪晓辉 自从2008年安徽阜阳出现较多重症手足口病病例之后,很多中国人开始恐慌这个疾病。由于绝大多数病例发生在5岁以下儿童,发生严重事件甚至死亡者又多是一岁左右婴儿,因此患儿家长产生焦虑、烦躁乃至恐慌的心情是可以理解的。 人类认识这个病是在1957年,至1959年才给它取了现在的病名。此后在全球各个国家和各个地区发生过无数次大流行,散发性流行一天也没有间断过。2008年,正值阜阳手足口病闹得人心惶惶的时候,我参加了上海市的防控会议。会上...

    点击:  | 创建时间:2015-10-05 19:46:00

  8. 被狗咬了怎么办?

    被狗咬了怎么办? 缪晓辉 国庆出门,安全隐患很多,其中被狗咬被狗抓的不多见,今儿还真有朋友在夏威夷被狗抓了,一早就与其微信对话良久。朋友被抓的是腿部,可清晰地看到一道长长的抓痕。腿好漂亮,平时看不到,但不穿裤子后果严重。 教大家几点重要常识:(1)不要被狗咬。这等于没说,谁愿意被狗咬嘛!可是,也并非人人都会被狗咬的嘛!谁让你穿得那么露,狗也许有性别取向呢。这是玩笑也不是玩笑,不会有女孩子读到我的文字就穿裤子了,您看着办吧,反正我说过了;(2)除了狗之外,需要警惕的是猫,猫也会携带狂犬病...

    点击:  | 创建时间:2015-10-03 09:58:00

  9. 健康自我管理的关键点

    健康自我管理的关键点 瑞慈医疗集团 主任医师、教授 缪晓辉 简单地理解,健康自我管理就是“我的健康我做主”,但健康管理的实践表明,“做主”并不是一件容易的事情。要想成为真正的健康管理的主人,就必须抓住几个关键点。这些关键点的核心是科学和坚持。 第一,因人而异。健康管理,必须结合年龄、性别、遗传背景、工作性质、长期的生活习惯和健康基础等,制定个性化的管理方案。简单地说,适合自己的才是最合适的。比如,老年人不合适开展剧烈的锻炼活动;女性在更年期的精神卫生问题需要得到更多重视;有糖尿病...

    点击:  | 创建时间:2015-09-29 06:06:00

  10. 有效合理地使用自己的医疗费用

    有效合理地使用自己的医疗费用 缪晓辉 第二军医大学长征医院 瑞慈医疗集团 2001年,我组织一个大型学术会议,因胃疼而委托同事在附近医院挂急诊购买颠茄片,结果:挂号费9元,10粒颠茄片仅要1元!医生挂号费高于药费天经地义,但到医院挂号购买如此普通和便宜的解痉止疼药物是否划算? 生病看医生,有病吃药,似乎也是天经地义的,但不一定!有时,你可以不吃药;有时,你可以少配药;有时,你不一定要到医院配药。这些不仅涉及药物安全问题,还涉及经济学问题。 一、某些病可以不吃药。感冒可以不吃药;某些腹泻...

    点击:  | 创建时间:2015-09-04 18:21:00

  11. 掌握用药安全常识,规避用药风险(精简版)

    掌握用药安全常识,规避用药风险 缪晓辉 第二军医大学长征医院 教授 瑞慈医疗集团 首席医疗官 “是药三分毒”,“药能治病,也能伤人”,这些道理大家都懂,但如何规避药害却不见得能掌握害要领。本文给大家介绍几点常识。 一、处方药一定要由医生开。处方药的特点是:针对较为严重或复杂的疾病,病人自己无法做出准确判断。比如抗生素、激素、抗肿瘤药物、多种心血管药、精神和麻醉类药物等,服药风险较大,必须由医生开具处方才可买药或用药。诸如解热镇痛药、腹泻时用的黄连素、止咳药水、各种外用药物、维生素类等,...

    点击:  | 创建时间:2015-09-04 18:16:00

  12. 掌握用药完全常识,规避用药风险(长版)

    掌握用药安全常识,规避用药风险 (幸福延长线节目) 缪晓辉 第二军医大学长征医院 教授 瑞慈医疗集团 首席医疗官 主持人:把健康带回家,让幸福伴一生。大家好,欢迎收看《幸福延长线》,我是主持人余薇。现如今,人们生活条件好了,健康成了大家最关注的话题和生活的准则,有病的赶紧往医院跑,没病的,或者小病的有时候懒得去医院排队,自己去药店买点药预防一下,治疗一下就好了。有句古话:是药三分毒啊!如何合理的用药?今天的节目,我们就来聊聊怎样掌握用药安全常识,规避用药风险。 主持人:请先谈谈处方药...

    点击:  | 创建时间:2015-09-04 18:15:00

  13. 缘于免疫系统的“内斗”不罕见

    “自身免疫性疾病”这个名称听起来还有点陌生。这类疾病实际上是人体内发生了“内斗”。“内斗”的结果当然是伤害自身,包括全身多系统损害或局限于某一个器官的损害。自身免疫性疾病也被称为“风湿病”,过去还曾被称为“结缔组织病”、“胶原性疾病”。自身免疫性疾病的发生机制并不很清楚,不同疾病的损伤机制差异很大,但共同点是体内免疫系统紊乱,产生了针对自身组织细胞某些特定成分(自身抗原)的抗体,这种抗体被称为“自身抗体”。自身抗体与人体自身抗原相结合,破坏全身的血管上皮细胞或其他组织细胞,结果发生全身性细小血管...

    点击:  | 创建时间:2015-07-31 07:07:00

  14. 夏天来了,秋季还远吗?

     除了鱼之外,没有多少动物喜欢夏天,人也是。提及“夏天”二字,你想到哪些词?不外乎烈日、高温、蚊蝇吧?你还会想到出汗、失眠、烦躁和腹泻等。最近印度有千余人因为持续高温而死亡,多少给人带来一些恐惧感。其实,换个思路看问题,在四季分明地区居住的人,应该感到幸运。就人体而言,一年里的高、低温循环,既是对心血管、神经和肺的功能是一种考验,也是对这些器官的锻炼。经受过温度循序变化锻炼的机体,要比常年在恒温环境中生活者更为健康,也更能适应自然。当然,极端高温及其伴随的很多疾病是有害身体的。就此说三...

    点击:  | 创建时间:2015-07-31 06:58:00

  15. 疾病有性别“亲睐”,女性更需要关爱

    我国青年女歌手姚贝娜因乳腺癌转移复发过早离世的事件,至今还在热传;美国好莱坞影星安吉丽娜.朱莉因Brca 1基因阳性而果断切去尚未癌变的双乳的新闻,到目前还在热议;此前更有复旦女教师于娟用日记记录了与乳腺癌顽强抗争至生命终点的故事,迄今未被忘记。这些故事都不是巧合,也不是新闻炒作,事情的本身反映了一种恶性疾病——乳腺癌特别亲睐于女性的事实。 众所周知,女性在解剖、生理、心理和病理等四个方面均与男性有非常显著的差别,这些差别导致了女性要比男性承担更多的健康和疾病问题。作为非妇产科专业的男性医生,...

    点击:  | 创建时间:2015-03-15 10:50:00

  16. 中青年不可任性,你需要健康管理

    中青年人的工作压力、竞争压力和家庭压力都很大。在压力面前,如果不注意健康管理,不注意自我保健,任性地熬夜、抽烟、喝酒、久坐等,不少人会在“老”的时候才开始后悔。 人的寿命的延长主要得益于营养改善、医疗保健水平提高、传染病减少等。然而,与这些正面因素相比,负面的、影响健康和缩短寿命的因素也在增加,如环境污染、不良饮食和生活习惯、不良心理行为等。相应的负面事实有:某些疾病的患病年龄前移了:比如糖尿病、高血压病、冠心病、痛风、乳腺癌、肺癌等,整体发病年龄比以往提前了5~10年甚至更早;某些疾病的绝对...

    点击:  | 创建时间:2015-03-15 10:47:00

  17. 知己知彼,不再谈癌色变

    癌症是恶性疾病,但大可不必谈癌色变。了解一点癌症的基本概况,知道一点癌症的发生原因,学会一些防癌治癌的方法,我们就会不再恐惧癌症。本文试图以正面和积极的态度给大家四问四答。 一、癌症在不断增加吗? 是,也不是,要辩证看。世界卫生组织统计,我国每年新增癌症患者多达220万!上海市疾病预防与控制中心统计发现100名上海人中,有近2人患癌症。同时,全球因患癌症而离世者,也上升至各种疾病的第二位。总的看来,癌症的发生率呈上升趋势。 不能忽略的一点是:人的平均寿命逐年延长,全球老龄化越来越明显,年龄...

    点击:  | 创建时间:2015-03-14 18:58:00

  18. 使用抗真菌药物,莫忘保护肝脏

    一名25岁的已婚女性,因不明原因肝损伤前来看我的门诊。此前已看过多名肝病或感染病科医生,做过各种肝病相关的检查,排除了慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝病和遗传代谢性肝病等;曾考虑过药物性肝损害,但因“缺乏证据”而未确定;多名医生建议肝穿刺病理活检。我详细问诊并阅读所有检验单和影像资料之后,同样未能获得有助于确诊的线索,也同样建议患者接受肝穿刺检查。就在决定收住院的时候,我再次追问了半年内的用药史。此时病人略显尴尬地问我:“约在2个月前,也就是在我结婚后一个月,因患霉菌性阴道炎...

    点击:  | 创建时间:2015-03-14 18:54:00

  19. 慢乙肝女性备孕提醒

    两年前,我曾经会诊过一位患妊娠合并重型肝炎、孕期已达28周的27岁孕妇,该孕妇病情重笃,最后不得不终止妊娠,保住了孕妇的性命,令人意外的是,她在怀孕前竟完全不知道自己长期感染乙肝病毒,婚前和孕前均没有检查过乙肝病毒,直至严重黄疸才发现体内的乙肝病毒量高达10的7次方!此前我还参加过一次医疗纠纷鉴定,一位同样是慢性乙肝病毒“携带”的年轻母亲,其女儿在不到一岁是被发现为“大三阳”,状告医院没有在孩子出生时注射乙肝免疫球蛋白。虽然母亲胜诉,但是她的女儿没有“赢”,因为与她母亲一样,慢性乙肝病毒感染已经...

    点击:  | 创建时间:2015-03-14 18:52:00

  20. 疾病有性别“亲睐”,女性更需要关爱

    我国青年女歌手姚贝娜因乳腺癌转移复发过早离世的事件,至今还在热传;美国好莱坞影星安吉丽娜.朱莉因Brca 1基因阳性而果断切去尚未癌变的双乳的新闻,到目前还在热议;此前更有复旦女教师于娟用日记记录了与乳腺癌顽强抗争至生命终点的故事,迄今未被忘记。这些故事都不是巧合,也不是新闻炒作,事情的本身反映了一种恶性疾病——乳腺癌特别亲睐于女性的事实。 众所周知,女性在解剖、生理、心理和病理等四个方面均与男性有非常显著的差别,这些差别导致了女性要比男性承担更多的健康和疾病问题。作为非妇产科专业的男性医生,...

    点击:  | 创建时间:2015-03-14 18:51:00



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